外阴阴越清洗越干净吗?
门诊上经常碰上一些久治不愈的阴道炎患者抱怨;“我平时很讲究,特别爱干净,讲卫生,每天晚上都要清洗,可为什么我的阴道炎老治不好呢?“还有一些阴道炎女性患者,有病后多方求医,每次就诊,医生大都开了清洗阴道的药物,可是,阴道炎不但没有治好,而且觉得越治“越不舒服,越洗外阴和阴道越痒!每天清洗外阴阴道,是不少女性特别是“爱干净,很讲究”女性的习惯,那么,外阴阴道真的越清洗越干净吗?
解答这个问题之前,让我们首先来了解一下正常情况下阴道的微环境。我们知道,阴道口与外界相通,外源物质或病原体进入阴道后可以经子宫、输卵管进人盆腔和腹腔,所以,阴道是与腹腔相通的。阴道内的生态微环境是一道有力的防御屏障。正常情况下,阴道里并非无菌,而是有多种寄生菌群生长,如乳杆菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌、非溶血性链球菌、棒状杆菌、加德纳菌、大肠埃希菌等,还有少量支原体及假丝酵母菌(念珠菌)。虽然,正常阴道内有多种细菌微生物存在,但由于这些微生物菌群之间形成互相制约的生态平衡,因此并不致病。在维持阴道生态平衡中,雌激素、乳酸杆菌及阴道pH值起重要的作用。生理情况下,雌激素使阴道上皮增生变厚并富含原,增强对病原体的抵抗力。糖原在阴道乳杆菌作用下分解为乳酸,使阴道维持在酸性环境(pH≤4.5),抑制其他病原体生长,即“阴道自净作用”。所以,正常阴道菌群中,能够产生过氧化氧的乳杆菌为优势菌,乳杆菌维持阴道的酸性环境。
盲目地使用药物洗外阴或冲洗阴道,不但容易将致痫菌带进阴道内,而且,由于洗液会改变正常阴道内的pH值,正常阴道内菌群分布相互制约关系遭到破坏,条件致病菌大量繁殖就会引发阴道炎症。同时淋球菌、酵母菌、滴虫等乘虚而人,发生本不该发生的阴道炎宫颈炎,甚至上生殖道的感染。例如,阴道毛滴虫适宜在pH值5.2-6.6的潮湿环境中生长,在pH值<5或>7.5的环境中则不生长。水的pH值为6.8-7.0,如果用水冲洗阴道,阴道内的pH值就会从4.0左右升高到5.2以上,就非常适宜毛滴虫生长繁殖。再比如,假丝酵母菌(念珠菌)适宜在阴道内pH值<4.5的环境中生长,当反复使用冲洗液(例如pH值调定在3.5或4.0的保健、护理、清洁液等)冲洗阴道后,阴道内酸度增高,pH值下降,有利于假丝酵母菌的生长。
因此,如果患上阴道炎,要及时就诊,根据病因和病原体进行合理治疗,不可自行盲目清洗。治疗阴道炎,要注意局部防御功能的恢复,考虑到局部正常微环境的建立维持。相信许多患者经过正规治疗后,能恢复健康。
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