婆婆阴道流水2年当炎症,宫腔镜下见大息肉是真凶
李婆婆已经绝经8年了,近2年来发现阴道总有些水样分泌物,不痛不痒的,也没有子宫脱垂,排尿也正常,到很多医院看过,都认为是老年性阴道炎,给了一些栓剂和外用的洗剂治疗过,但是流水症状没有明显缓解。最后李婆婆做了宫腔镜检查。结果宫腔镜下竟发现宫腔内有一个直径很宽的内膜息肉,B超也没有检查出来,于是在宫腔镜下将息肉完整的切除了。术后的病检提示为子宫内膜息肉。过去对于这样的患者,一般都会建议做“分段诊刮”来进行诊断,但是,其实再熟练的诊刮也是在盲视下*作,而且,有约30%左右宫腔内是刮不到的,也看不到宫腔内具体的形态,现在推荐在宫腔镜下全面检查宫腔内的情况,能够发现诊刮发现不了的细微病变和早期病变。因此一旦出现一些诸如阴道流水、出血等异常的信号,就应该及时就诊,深入检查,子宫异常出血、排液都可以做宫腔镜检查。
宫腔镜诊断适应症
1.异常子宫出血
2.不孕症或反复流产
3.子宫畸形
4.宫腔粘连的诊断
5.宫腔内异物
6.宫内节育器的诊断
7.宫腔镜下注药治疗输卵管妊娠
宫腔镜手术适应症
1.子宫内膜切除术
2.子宫内膜息肉切除术
3.子宫肌瘤切除术
4.粘膜下肌瘤直径小于7厘米,子宫肌壁间肌瘤向宫腔内突起,直径约4—5厘米,宫颈肌瘤直径小于3—4厘米。
5.子宫纵隔切除术
6.子宫腔粘连分解术
7.颈管内赘生物
宫腔镜禁忌尚无明确的绝对禁忌症,以下为相对禁忌症。
1、阴道及盆腔感染。
2、多量子宫出血。
3、想继续妊娠者。
4、近期子宫穿孔患者。
5、宫腔过度狭小或宫颈过硬,难以扩张者。
6.生殖道急性亚急性炎症
7. 严重心肝肺肾疾病
8. 宫颈浸润癌
9、患者严重内科疾患,难以耐受膨宫*作者。
10、生殖道结核,未经抗痨治疗者。
11、血液病无后续治疗措施者。
宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,它能清晰地观察到宫腔内的各种改变,明确做出诊断。利用宫腔镜技术可直接检视子宫腔内病变,进行定位采集病变组织送检,诊断准确、及时、全面、直观,可早期发现癌症;输卵管插管,检查输卵管通畅度,疏通输卵管间质部阻塞,准确、有效;宫腔镜手术切除子宫内膜,粘膜下肌瘤,内膜息肉,子宫纵隔,宫腔粘连和取出异物,疗效好,不开腹,创伤小,出血少,痛苦轻,康复快。