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电子阴道镜

发布时间:2014-05-23浏览量:1517来源:本站

    阴道镜检查是诊断CIN和临床前浸润性宫颈癌的有效方法,通过放大观察宫颈癌的好发部位,阳性患者须在镜下取活检,它同样有助于CIN的治疗如LEEP(最好在镜下进行),从而免行宫颈锥切术。宫颈癌及癌前病变的好发部位是转化区(新-旧鳞柱交界区),主要观察该区域的血管和上皮的动态变化。阴道镜下宫颈癌三联症(醋酸白上皮、点状血管和镶嵌)的诊断尤为重要,国际上习惯用RCI评估法进行诊断。

阴道镜的检查指征:

1、宫颈细胞学异常  传统巴氏分级Ⅱ级及以上,或新报告TBS中ASC/AGC或≥ASC伴高危型HPV-DNA检测阳性

2、临床可疑,如接触性出血、慢性炎症等

3、高危型HPV-DNA检测持续阳性

4、下生殖道可疑湿疣或HPV感染

5、宫颈癌和CIN治疗后随访

6、外阴或阴道可疑病变

7、其他:宫颈癌及其他手术治疗前

阴道镜检查的注意事项:

1、24小时内不宜作阴道冲洗、细胞学刮片、妇检、用药及性生活,以免影响阴道镜检查。

2、宫颈阴道有严重炎症时,应先行抗炎治疗

3、宜在月经干净3-4天后进行

4、检查时应全面观察宫颈、颈管下段、阴道或外阴,以防遗漏病变

5、应用5%醋酸30秒后,观察宫颈上皮和血管变化,至少观察2-3分钟

6、阴道镜图像要结合临床信息综合评估

 

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