前面谈到很多关于内异症发病的原因，及不常见内异症的临床表现。现在谈谈在它们的治疗及预防。

（1）、肠道子宫内膜异位症的传统治疗方法是经腹手术切除病灶，且具有良好的治疗效果。近年来，随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜手术已成为一种治疗肠道子宫内膜异位症的微创方法，从进行病灶剔除到肠管切除等各种手术方式。

（2）、膀胱子宫内膜异位症的治疗取决于患者年龄、生育要求、病变范围、泌尿系症状程度以及是否合并盆腔其他部位的内异症。治疗方法有药物治疗和手术治疗，或是联合应用。药物保守治疗包括高效孕激素、避孕药及促性腺激素释放激素类似物。膀胱部分切除术是目前膀胱内异症的首选治疗方法，包括完全切除病变及病变周围的炎性和瘢痕组织，病灶切除彻底。

（3）、输尿管子宫内膜异位症以手术治疗为主，对于轻度肾积水和输尿管扩张的患者可行输尿管粘连松解术；对于中重度输尿管扩张和肾积水的患者建议行输尿管狭窄段切除术；对于患侧肾功能严重受损，可行患侧肾及输尿管全长切除术。

（4）、肺及胸膜内异症治疗上以药物治疗为主，一般建议应用GnRH-a 3-6个月观察疗效，如果有效，可继续用其他药物维持治疗。有生育要求者则建议妊娠，停药后有复发的可能，建议长期随诊。

预防

（1）防止经血逆流：及时发现并治疗引起经血潴留的疾病，如先天性生殖道畸形、闭锁、狭窄和继发性宫颈粘连、阴道狭窄等。

（2）药物避孕：口服避孕药可抑制排卵、促进子宫内膜萎缩，使内异症的发病风险有所降低，对有高发家族史、容易带器妊娠者，可以选择。

（3）防止医源性异位内膜种植：

①月经期禁止做输卵管通畅试验，以免将内膜碎屑推入腹腔。

②人工流产吸宫术时，宫腔内负压不宜过高，避免突然将吸管拔出，使宫腔血液和内膜碎片随负压被吸入腹腔。

③宫颈及阴道手术如冷冻、电灼、激光和微波治疗以及整形术等均不宜在经前进行，否则有导致经血中内膜碎片种植于手术创面的危险。