推行DRG-s应用管理 加强病案首页质控
DRG-s(疾病诊断相关分组)是一种管理工具,目前已广泛用于医院等级评审、重点专科评审、医院绩效考核、职称晋升等,并且随着医保制度的改革,DRG-s即将用于医保患者的支付方式管理,这与医院、科室的生存和发展息息相关,而DRG-s所有数据来源于出院患者的病案首页!因此如何规范、正确、完整填写首页至关重要!为进一步提升病案首页质量,加强首页质量控制、做好医保DRG-s支付方式的接轨,医务处于9月3日召开了院科两级质控员会议,对全院质控员进行了“DRG-s与病案首页填写”的专题培训。
会议由车院长主持,认为病案首页的填写质量直接影响公立医院的排序,更是整体管理规范化程度的体现;同时强调在按DRG-s付费不断推进的背景下,病案首页质量必须引起全院医师的高度重视。
医务处余波主任就首页的质控进行了讲解,目前由病案室对归档病历的首页进行质控,医务处对每月的死亡和手术病历进行检查,发现问题及时反馈到科室,但这属于终末质控,效率低,且受到编码员专业的限制;因此,发挥科室质控员的作用,可以做到环节质控,达到管理的最佳效应,再结合终末质控确保每份病历的首页填写准确规范,提高全院的首页书写质量。
随后,病案室叶晓晴主任就“DRG-s与病案首页填写”进行了讲解,尤其对主要诊断和主要手术的选择与填写进行了阐述,同时结合目前存在的问题,用列举实例的方式生动形象的给大家展示了首页填写正确与否带来的入组分歧和不良后果。大家听得津津有味,并相互讨论,获益匪浅。
最后,车院长对此次会议的召开表示非常必要,并且指示建立首页质控群,大家可以相互交流学习,共同提高首页填写质量,为医保付费改革做好准备!
医务处
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