女性难言之隐二——尿失禁
尿失禁是衰老过程中的常见现象吗?研究发现大约1/4的年轻女性、超过1/2的中年女性、养老院将近3/4的老年女性有程度不同的尿失禁。虽然雌激素缺乏对尿失禁的影响机制尚不清楚,但尿失禁的发生率在进入围绝经期后稳步上升。
正常的排尿是指可以在社会习惯可接受的范围内随自己的意愿储存尿液和排空尿液的能力。尿失禁是指尿液不受意识控制流出来。尿失禁最常见的两种临床表现如下:压力性尿失禁,即尿失禁和腹内压增高有关,比如打喷嚏、咳嗽,或体力活时所致腹内压升高;另一种是紧迫性尿失禁,是指突然的、急迫而无法控制的强烈的排尿意识。
虽然尿失禁的发生与雌激素缺乏可能有密切关联,但研究发现,全身应用雌激素并不能很好的改善尿失禁的发生,而阴道局部应用雌激素能使夜间和24小时内的排尿减少1/2,频率和紧迫性都有所减少。针对膀胱不稳定性尿失禁和混合性尿失禁患者,需要专业性的盆底康复治疗。
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