一、GDM对母体近期影响

1.妊娠期高血压疾病 子痫前期GDM孕妇发生妊娠期高血压疾病的风险比正常孕妇高2-3倍。因此，孕期良好的血糖及体重控制可降低子痫前期的发生率。

2.羊水过多 GDM羊水过多的发生率较非糖尿病孕妇高10倍，其发生机制尚不明确，尽管如此，对水通道蛋白的研究仍为羊水过多的治疗提供了新的思路。

3.剖宫产 GDM本身并非剖宫产的指征，但因易合并其他产科疾病，且巨大儿的发生率高，所以间接增加了剖宫产率。另外，血糖控制良好的GDM孕妇的剖宫产率也显著低于血糖未控制组。因此，控制孕期血糖水平及孕期体重增长对于分娩方式的合理回归有重要意义。

二、GDM对子代近期影响

1.胎儿过度生长 未行血糖控制的GDM孕妇巨大儿的发生率高达25%-40%，GDM孕妇的空腹血糖升高、孕期体重增加、糖尿病家族史、分娩巨大儿史是巨大儿发生的主要危险因素，从而导致巨大儿的发生。胎儿生长受限也值得关注，可能与GDM孕妇过分控制饮食导致营养摄入不足有关。

2.早产 GDM与早产的相关性尚不统一，但公认孕期血糖水平增高增加了自发性早产的风险，血糖控制可降低早产的风险。GDM严重程度与早产有关。

3.围生儿死亡 GDM孕妇围生儿死亡率增加，GDM孕妇的高血糖状态影响胎儿及胎盘的血氧供应，且胎儿高血糖及高胰岛素血症增加机体氧耗，引起胎儿宫内缺氧，严重者可胎死宫内；若血糖控制不佳并发酮症酸中毒，其胎儿死亡率将高达50%。GDM孕妇发病过程、高血糖水平、持续时间及波动情况、分娩时机均影响围生儿预后，孕39周终止妊娠者可明显降低死产率和新生儿死亡率。