痛经多为实证，不一定是“虚”“寒，妇科专家建议，痛经如果影响到生活，应该到医院就诊。

  “痛经假”的提出让无数女性大呼“人性化”，然而细想，“痛经假”之所以需要被普及，原因是有痛经问题的女性广泛存在。对待痛经，大多数女性并不将之作为疾病，而是选择“能忍则忍”。其实，痛经的原因通常与不健康的体质或妇科疾病有关，不仅影响女性的生活质量，视而不见有可能进一步影响健康，引起不孕、妇科疾病等问题。

    由于大多数女性并不把痛经当作疾病，所以即使痛经了也不去医院就诊，因此，痛经究竟有多普遍，是一个难以估量的数据。不过，“痛经假”的提出，正是反映了痛经现象的广泛存在。如此多的女性，每个月都要有一两天痛得死去活来，却并不清楚这种痛楚产生的具体原因。导致痛经的原因究竟是什么呢？

 原发性痛经，是指月经初潮阶段就开始出现的痛经。曾诚表示，原发性痛经大约占比七八成。在很多女性的常识中，从小就开始出现的痛经，往往是很难改善的。确实，“痛经一向是个医学上的疑难疾病，特别是原发性痛经。原发性痛经可能与体质有关，例如有些人吃了生冷的东西痛经，有些女孩子经期运动量大会导致痛经，有些人则是因为考试、学习压力大而痛经，这些可能与个人的身体状况有关。但原发性痛经的原因并非都是不明确的。

 子宫腺肌症引起的痛经，通常表现为月经量多、疼痛是逐渐加重的。坊间常说的“结了婚就不痛了”，多数指这种情况。怀孕后，子宫腺肌症可以得到缓解，然而，子宫腺肌症患者又相对难以怀孕。这一疾病是妇科上的一个疑难症，

 继发性痛经，顾名思义，是继发于其他疾病的痛经。曾诚说，继发性痛经有越来越多见的趋势，这与现代女性不注重妇科健康、无保护性生活、做人流手术等原因均有关。
    引起继发性痛经的妇科疾病常见有四种。第一是慢性盆腔炎。患者在出现痛经之前，存在宫腔*作，有感染病史。通常伴随着白带量、色质、气味异常，或伴随有发热、尿频、尿急或其他全身症状。
    第二是子宫内膜异位症。例如剖宫产手术、人流手术后，女性有可能出现子宫内膜异位症。子宫内膜异位症所引起的痛经表现在月经前、月经时及月经后，严重时疼痛难忍，连止痛药也无效，月经周期异常。这种疾病通常伴随着性交痛、婚久不孕等问题。
    第三是子宫腺肌症。子宫腺肌症也可由宫腔*作引起，表现多为月经前期疼痛，疼痛逐渐加重。

 第四是盆腔淤血综合征。引起盆腔淤血综合征的原因有很多，通常表现为月经前期下腹痛、肛门有坠胀感、甚至出现痉挛性疼痛，性交痛。患者通常容易觉得劳累、疲乏。

    原则上讲，有痛经就意味着月经异常，身体可能存在健康隐患，因此，有痛经就得治疗。痛的程度确实是衡量就诊需求的一个指标。如果痛经已经影响到生活、工作、情绪，最好还是及时就医，避免耽误病情。