什么是妊娠期糖尿病？

      妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。糖尿病孕妇中80%以上为GDM。

     GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患II型糖尿病机会增加。而且糖尿病孕妇的临床经过复杂，母子都有风险。

      孕妇体内无法代谢掉的糖分一部分进入自己血液形成高血糖，另一些糖被胎儿吸收后，糖分会被转化为脂肪和蛋白质，于是胎儿就会体重增长比正常情况要快，到了足月，巨大儿就产生了。

新生儿血糖低会导致智力损伤：

大脑的能量需求旺盛，主要靠血糖提供能量。GDM的新生儿出生后，由于胰岛素分泌过于旺盛，而妈妈不再能提供足够的血糖支持，会导致宝宝血糖下降，如果不及时治疗，将会对对宝宝的智力发育产生影响。

巨大儿容易多病：

妊娠早期就出现血糖异常增高时，胎儿发生先天性心脏病、无脑儿等畸形的比例高于一般正常儿，GDM的孩子在长大后患肥胖症的几率也较大，将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群。

备孕和已孕的女性，你该怎么做？

糖尿病患者在备孕时就要接受医生的建议，做到计划妊娠；孕24-28周行糖耐量试验，可做口服葡萄糖耐量试验（75克OGTT）；也可先行50克糖筛查试验，阳性者需要再行OGTT确诊。

已经成为妊娠糖妈妈了怎么办？

1.饮食：

应根据体重计算每日的热卡。少量多餐、定时定量进餐，对控制血糖非常重要。其中碳水化合物占40-50%，蛋白占20%，脂肪占30-40%；早餐摄入总能量的10-15%，午餐、晚餐分别摄入总能量的30%，每次加餐摄入5-10%。

2.运动：

      孕期中等强度的运动是安全的，而且能有效改善妊娠结局、减少GDM相关不良结局的发生。如：步行是最常用的简单有氧运动，一般在餐后进行。但如果有I型糖尿病、心脏病、高血压、糖尿病微血管病变、宫颈机能不全、先兆早产或流产、前置胎盘等问题时，则不宜运动。

3. 药物：

      少数孕妇经营养治疗和运动指导后，血糖仍不能达标者，需要应用胰岛素或加用安全的口服降糖药治疗。