准妈妈必学--如何科学的保胎?(上)
怀孕之后,孕妈担心最多、疑虑最多的要属“流产与保胎”了,只要出血或发生先兆流产就不顾一切地开始保胎……然而保胎药并非多多益善,更不是人人都需要用保胎药,错误的保胎方式可能会生出畸形胎儿。关于保胎,准妈妈们有哪些需要知道的?
哪些孕妈才需要保胎?
发生流产征兆后,孕妇及家属总希望医生能千方百计给予保胎,求子心切的心情是可以理解的,但是作为医生来说,要对流产的原因作具体分析,然后做出正确处理,绝不做盲目保胎。专家提醒,以下情况需要进行保胎:
◆ 在怀孕12周以前,即孕早期,有莫名其妙的阴道出血,孕妇一定要到医院检查。首先要排除病理性出血,比如是否宫外孕,如果是,住院手术(或保守性治疗);如果不是,孕妈即可安全保胎了。
◆ 受精卵经过7天才从输卵管迁移到宫腔种植,这时还没有器官分化,在B超下能够看到胎心,确定是一个活的胚胎才有保胎的必要。
◆ 宫颈息肉可能有阴道出血,这和胚胎没关系,治疗方法视病情的严重程度而定。如果是宫颈癌,先治疗大人。
◆ 胚胎停止发育也会导致出血,这时HCG(人绒毛膜促性腺激素)值突然下降,说明胚胎已经死亡,没有保胎的必要了。
◆ 除了出血,腰酸下坠也是先兆流产的一个重要症状,这说明子宫在收缩,接下来也有可能出血,这时应卧床休息。还有人早孕反应原来挺厉害,但忽然就没有了,这是胎儿停止发育的信号,需要去医院检查是否需要保胎。
◆ 孕中期,也就是13-27周时,患有宫颈机能不全的孕妇,由于宫颈口松弛导致胎胞突出,孩子有流产的危险,需要宫颈环扎术等保胎治疗。
◆ 孕晚期,出现频繁宫缩,也可能会出现早产,需适当注意休息。
保胎吃什么药?
保胎药主要有黄体酮、地屈孕酮片、维生素E、安胎丸。虽然保胎治疗用药几乎一样,但是孕妈们千万别盲目在家服用药物,应该先去医院检查,听取医生建议是否需要服用,用哪种保胎药才更合适。
如果担心西药对胎儿影响大的话,不妨可以通过选择中药来保胎。中药的副作用相对西药来说,要微弱很多。中医安胎,是通过调理孕妇的脏腑、气血及冲任诸脉,使孕妇全身机能得到改善,胎儿也就自然得以安养。只要运用恰当,对胎儿不会造成损伤。
保胎期限:
保胎时间原则上2周,2周后检测胎儿发育情况。2周后症状无好转,提示胚胎可能发育异常,需进行B型超声波检查及β-HCG测定,决定胚胎状况,给以相应处理,必要时应终止妊娠。
保胎药有副作用吗?
在“不保就流产”的恐怖言论下,很多孕妇盲目滥用保胎药。俗话说是药三分毒,保胎药虽说是具有保护胎儿流产的功效,凡是药物都会有一定的副作用。因此,孕妇不要滥用保胎药,一定要在医生的建议下服用安全的剂量,毕竟怀孕不易,一切都以宝宝健康为主。
保胎药的主要成分是孕激素,即“黄体酮”,其主要适于自身孕激素分泌不足而出现流产征兆者,如果滥用黄体酮保胎,效果可能适得其反:一方面黄体酮可致胎儿发育畸形,尤其是对男性胎儿,早期应用此药可能会影响胎儿性腺发育及外生殖器官异常。另一方面使用保胎药的某些激素有抑制子宫收缩作用,削弱孕妇自然完全流产的能力,从而导致死胎留滞过久,即“过期流产”。再作补救人流,不仅增加孕妇痛苦,而且还易发生胚胎残留,子宫穿孔或术后宫腔粘连等并发症。坏死胚胎滞留宫内,可释放凝血酶元,干扰母亲凝血功能,引起出血,甚至危及生命。
怎样能提前发现胎儿畸形?
想要尽量避免新生儿畸形,孕期规律的产检非常重要。随着孕妇年龄的增大,染色体疾病、胎儿畸形的发生率也在逐渐上升。因此,建议进行规律产检,及早发现异常。
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